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quarta-feira, 24 de novembro de 2010

Vacinas

As crianças necessitam de vacinas para ficarem protegidas contra
algumas doenças. Por isso líder, é importante que você incentive e oriente
as mães para vacinarem seus filhos. As vacinas também contribuem para a
diminuição da mortalidade infantil.
No 2º mês o bebê recebe:
• A primeira dose da vacina contra Poliomielite ou Paralisia Infantil
(Sabin);
• A primeira dose da vacina Tetra, contra Meningite e outras
infecções causadas pelo Hemófilus, Tétato, Difteria ou Crupe e
Coqueluche ou Tosse Comprida;
• a primeira dose da vacina contra Rotavirus (este vírus é um dos
causadores de diarréia).
Os calendários de vacinação podem ter pequenas diferenças
entre os municípios. É bom que o líder procure o serviço de
saúde local e se informe sobre o calendário adotado.

Higiene

O banho todos os dias protege a pele do bebê das assaduras, que
podem infeccionar e causar outras doenças.
Para prevenir assaduras, a mãe pode fazer uma pasta d'água caseira,
com amido de milho (maizena) ou polvilho (goma) misturado com um
pouco de água fria. Essa pasta deve ser passada na bundinha do bebê,
que deve estar seca, após o banho e a cada troca de fralda.
É importante que os pais comecem a fazer a higiene da boca do
bebê ainda antes do nascimento do primeiro dente. Essa limpeza é feita
com um pano limpo umedecido, que é passado na gengiva, bochechas e
língua do bebê após cada mamada. O paninho deve ser usado só para
isso e mantido bem limpo. 

Tocando o corpo do bebê

Uma massagem suave em todo o corpo do bebê oferece a ele bemestar,
ativa a circulação do sangue e ajuda-o a perceber o seu próprio
corpo. Ela é também uma outra maneira de aumentar a ligação entre o
bebê e seus pais.
A massagem deve ser feita:
• na barriga, em movimentos circulares;
• nos braços, alongando do ombro para a mão;
• nas pernas, alongando da coxa para o pé;
• nas costas, para cima e para baixo, do pescoço até as perninhas
do bebê.
É preciso observar se o bebê está gostando de receber a massagem,
pois em alguns momentos ele pode querer ficar sossegado.
A massagem pode ser feita antes do banho ou quando a mãe ou o
pai tenham um tempo disponível e estejam tranqüilos, para poderem
aproveitar bem esse momento com o bebê. Pode ser feita também ao ar
livre, desde que a temperatura esteja agradável, não haja vento, pois o
bebê deve estar sem roupa.
“Quando nasci me acolheste,
desde o seio materno tu és o meu Deus”.
Sl 22,11

terça-feira, 23 de novembro de 2010

Como o bebê pode aprender e se desenvolver

Cada bebê tem um jeito próprio de se comunicar com as pessoas.
Quando tem fome, cólica ou quer mudar de posição, pode chorar, se
agitar ou encolher as perninhas; quando se sente bem, pode sorrir ou
sacudir bracinhos e pernas com alegria.
Um bebê que responde ao sorriso da mãe ou do pai demonstra a boa
relação que tem com eles e o quanto a atenção dos adultos é importante
para ele.O que o bebê mais gosta e precisa é de ficar com a mãe ou com
quem cuida sempre dele, pela ligação de confiança que se estabelece
entre eles. Se o pai fica sempre com o bebê, esta ligação também se
estabelecerá.
Quando está acordado o bebê fica calmo e feliz se a mãe ou o pai,
estão por perto. Enquanto trabalham em casa, os pais podem colocar o
bebê perto deles para conversar ou cantar para ele. Assim, ele se anima a
fazer sons como: “arg, arg, arg” ou “grr, grr, grr”.
Quando a mãe ou o pai sorri para o bebê,
ele responde com outro sorriso?
O bebê gosta de mexer e brincar com o rosto e as mãos das
pessoas. Ele também já demonstra empenho em dirigir sua atenção e seguir com o olhar o movimento dos pais.
O bebê gosta de olhar, mexer e brincar com as suas mãozinhas, que ficam mais abertas. Ele já pode olhar e pegar as coisas que são colocadas
perto de sua mão, como chocalhos e outros objetos coloridos. Leva para a boca tudo o que pega, pois a boca para o bebê é uma fonte de prazer e aprendizagem.
A família precisa ter cuidado para não deixar
panos ou plásticos perto do bebê, pois ele pode se sufocar.
Fios e cordões perto do berço ou cordão de chupeta em volta do pescoço também são perigosos, pois o bebê pode se enforcar.
Quando a mãe ou o pai movimenta devagar o rosto
em frente ao bebê, ele segue esse movimento?
O bebê necessita ficar bem à vontade para aprender a controlar os
movimentos do seu corpo. Ele ainda precisa da ajuda de alguém para mudar de posição: para ficar de lado, de barriga para cima ou para baixo. Assim ele pode ver as coisas diferentes ao seu redor, controla cada vez melhor o movimento da sua cabeça e aumenta a força nos braços.
A maioria dos bebês ainda dorme bastante. Mas cada bebê tem o
seu tempo de sono, uns são mais dorminhocos e outros menos.
Quando os pais colocam o bebê de barriga
para baixo, ele levanta a cabeça e os
ombros apoiando-se nos braços?
O bebê gosta e precisa do carinho de um colo. Gosta de ser tocado,
beijado, de ouvir os pais falando e cantando baixinho para ele. O bebê não deve ir para o colo só quando chora, porque assim vai aprender que só chorando é que consegue a atenção dos pais. Bebê é esperto, aprende rápido.
É importante continuar colocando o bebê para tomar banho de sol,
sem roupa. Isso ajuda a arejar a pele e estimula o aproveitamento da vitamina D. Essa vitamina ajuda a formar ossos e músculos fortes, prevenindo o raquitismo no bebê.
Crianças pequenas não devem pegar o bebê no colo sozinhas, pois podem machucá-lo se o deixarem cair.
Os pais pegam o bebê no colo para acariciar, falar e brincar, mesmo quando ele não está chorando?
Quando a mãe tem que trabalhar, ela pode ter a necessidade de
colocar seu bebê numa Instituição de Educação Infantil. No Brasil, as crianças de zero a três anos são atendidas na creche e as crianças de quatro e cinco anos na pré-escola, como está definido na Lei de Diretrizes e Bases da Educação - LDB.
Do mesmo modo que em casa, a creche deve oferecer um ambiente favorável ao desenvolvimento da criança. Assim, as atividades da creche devem envolver aspectos de saúde - alimentação, higiene, repouso – e outras atividades como histórias e artes plásticas. Além disso, precisa oferecer muitas oportunidades para brincar, pois a brincadeira é uma necessidade da criança. Na creche, a criança convive com outras crianças e adultos, participando de experiências variadas, aumentando suas oportunidades de aprendizagem e de autonomia.
Você, líder, pode orientar para que os pais observem se a creche possui:
• ambiente com boa ventilação, limpo, com espaço para as
crianças se movimentarem de diversas maneiras;
• materiais limpos, seguros e variados;
• profissionais preparados; e
• proposta pedagógica que promova a saúde e a aprendizagem da
criança.
A creche é um direito da criança e da família, pois é a primeira etapa da educação básica. No Estatuto da Criança
está assegurado o atendimento em creche e pré-escola às crianças. O prefeito tem o dever de garantir creches para as crianças de seu município.

O bebê de dois e três meses Aleitamento materno

Líder, nas conversas com a mãe e outros familiares, explique que o
leite materno continua sendo o único alimento de que o bebê precisa.
Fale também que é comum o bebê nessa idade ficar um ou dois dias
sem evacuar.
A mãe que amamenta não deve fumar, tomar bebida alcoólica ou
outras drogas. Remédios só devem ser usados com orientação médica.
Substâncias do cigarro, da bebida e de alguns medicamentos passam
para o leite e podem prejudicar o bebê. Assim, a mãe que amamenta
precisa ter mais cuidado, para o seu próprio bem, do seu bebê e também
das outras pessoas da família.
Quando a mãe tem mais leite do que seu bebê consegue mamar,
pode doar esse leite para um hospital que tenha Banco de Leite. Lá ele
será pasteurizado e doado a um bebê que esteja precisando.
Líder, verifique se no hospital de seu município tem Banco de Leite e
incentive a doação. Doar leite materno é um ato de amor!

Fim do resguardo (puerpério)

A mãe deve retornar ao hospital para a revisão, conforme o agendamento feito no dia em que saiu do hospital.
Essa consulta de revisão acontece até um mês depois do parto. É bom que o companheiro vá junto. Assim, podem receber orientações sobre o espaçamento entre uma gravidez e outra.
O período pós-parto dura quarenta dias. Quando a mulher está bem, o casal pode voltar a ter relações sexuais logo após esse período.
O médico deve receitar Ferro para a mãe tomar até que a criança complete 3 meses.
No Caderno do Líder:
• Na pergunta 5, a idade da criança pode ser colocada em meses ou anos.
• Na pergunta 6, marque [S] (sim) se essas três coisas acontecerem juntas:
- Você foi até a casa da criança;
- Você viu a criança, mesmo que ela estivesse dormindo;
- Você conversou, no momento da visita, com a mãe ou com outro responsável pela criança, sobre os assuntos do quadro Visita Domiciliar.
• Na pergunta seguinte - a criança mama no peito -
anote se a criança mama no peito.
Nessas visitas, é importante:
• Observar o bebê sendo amamentado e se faz boa pega (ver
página 112);
• Insistir com a mãe sobre a amamentação exclusiva;
• Observar e conversar com o pai e a mãe sobre os Indicadores de
Oportunidades e Conquistas;
• Entregar, ler e conversar com a mãe sobre as cartelas 12 e 13 do
Laços de Amor, conforme orientações na página 24 deste Guia;
• Responder às perguntas do Caderno do Líder.
• Organize um mapeamento da comunidade.
• Procure identificar onde estão as gestantes e, pelo menos, três
bebês com menos de um ano.

segunda-feira, 22 de novembro de 2010

Indicadores de oportunidades e conquistas

O primeiro indicador de oportunidade e conquistas aparece na
página 106 deste guia. Esses indicadores se encontram organizados em
oito faixas de idade, que se iniciam no primeiro mês de vida do bebê e
vão até a criança completar seis anos. Em cada faixa de idade, são
colocados quatro indicadores.
Esses indicadores servem para valorizar e estimular atitudes na
família e na comunidade que promovam o desenvolvimento da criança.
Eles não servem para avaliar o desenvolvimento. Eles são, em especial,
um “pé de conversa” com a família, uma forma de começar e manter um
diálogo. Por meio deles, você, líder, deve conversar e pensar junto com
os pais quais situações da rotina da família podem ser oportunidades
que a criança precisa e o que favorece o seu desenvolvimento.
No Caderno do Lider está colocada a pergunta:
A pergunta 13 é respondida com auxílio dos indicadores que estão
colocados na aba da capa do Caderno do Líder e também com este Guia.
De acordo com a idade da criança, converse sobre os indicadores com a
mãe ou com quem cuida dela. Em cada um dos quadradinhos da
pergunta 13, anote:
• [S] (sim) se o indicador foi alcançado;
• [N] (não) se o indicador não foi alcançado;
• [?] (interrogação) se teve dúvida ou não conseguiu observar o
indicador.
Se houver diferença entre a sua observação e a resposta da mãe ou
de quem cuida da criança, anote [?] (interrogação).
Na resposta aos Indicadores de Oportunidades e Conquistas é
preciso levar em conta que cada família tem seu modo de cuidar e
educar suas crianças e cada criança tem seu jeito e seu tempo para se
desenvolver.
Quando a resposta a um indicador é [N] (não), sempre é preciso
investigar.
A resposta pode indicar, por exemplo, que é necessário
criar as oportunidades que estão descritas nos indicadores e ainda
não fazem parte da rotina da família. Por exemplo, no caso de um bebê
que está com seis meses e não foi alcançado o indicador “As pessoas da
família incentivam o bebê a brincar com os objetos?.” Você, líder,
conversando com os pais, pode investigar para saber o que está
acontecendo e assim pensar em como ajudá-los.
A família tem como oferecer objetos para o bebê brincar? A família
sabe que é importante oferecer objetos ao bebê?
Quando as oportunidades estão presentes, a maioria das crianças,
alcança as conquistas apontadas nos indicadores ao final de cada faixa
de idade.
A resposta [N] (não) a um indicador que se refira à oportunidade e
conquista, ao mesmo tempo, pode significar ou que a criança não teve
oportunidade ou que ainda está conquistando a habilidade. Esse é o
caso, por exemplo, do indicador “Quando alguém coloca o bebê sentado
com apoio, ele consegue ficar nessa posição?”
Uma outra situação é quando a criança tem uma maneira diferente
de manifestar suas conquistas devido, por exemplo, a ter uma diferença
no funcionamento de seu corpo - como seria o caso de uma criança
surda. Nesse caso, a resposta aos indicadores relacionados diretamente à
audição seria o [N] (não). Uma explicação para esses casos será vista na
página 281.
É preciso muita atenção quando algum indicador não for alcançado
até o final da faixa de idade; ou seja, continuar a ter a resposta [N]
(não). Nesse caso, é preciso continuar a observar a criança e a orientar os
pais nos meses seguintes. É importante também que você, líder, veja com
o coordenador de ramo o que mais pode ser feito.
O objetivo dos indicadores é indicar ao líder
quando a família precisa mais de ajuda.